國家醫保局：納入醫保藥品以5年內獲批的新藥為主

國家醫療保障局在《關于政協十四屆全國委員會第一次會議第02468號（醫療衛生類214號）提案答復的函》中表示，國家醫保局成立以來，堅持“保基本”的定位，在公開、公平的前提下，推動醫藥行業高質量發展。

一是堅持鼓勵創新，建立了以新藥為主體的醫保準入和談判續約機制。將創新性作為目錄準入評審的重要內容。同時，優化續約規則，穩定企業預期。近年來納入目錄的藥品主要以5年內獲批新藥為主，如2022年醫保藥品目錄新增的108個談判/競價藥品中，有105個是2017年1月1日后上市的，占比達97%。二是堅持惠民為本，加快醫保談判節奏。新藥從上市到納入醫保目錄的等待時間從過去的平均近5年縮短至不到2年，有的新藥上市僅半年就被納入醫保目錄。醫保對新藥的支出從2019年的59.49億元增長到2022年的481.89億元，增長了7.1倍。三是積極提高可及性，擴大談判藥品銷售渠道。建立健全談判藥品“雙通道”供應保障機制，通過醫院和零售藥店兩個渠道向患者供應談判藥品，實行相同的報銷政策，兩年全國新增15.5萬家定點零售藥店供應談判藥品，極大緩解了藥品“進得了醫保、進不了醫院”的瓶頸。

需要強調的是，支持創新必須以“保基本”為前提。在歷次目錄調整工作中，我們牢牢把握“保基本”的定位，盡力而為、量力而行，把藥品保障水平的提升建立在經濟和財力可持續增長的基礎之上，不脫離實際、超越階段。支持創新必須以“患者受益”為前提。近年來，我們堅持“價值購買”，緊緊圍繞藥品給患者帶來的受益確定價格水平，使新準入藥品的性價比顯著提高。隨著談判工作的推進，我們研究建立了一套符合我國實際的指標體系，實現了藥品評審“從主觀到客觀”“從定性到定量”的跨越，對創新的衡量更加精準、科學，得到了各方面的普遍贊同。

總體來看，5年來的醫保藥品目錄調整，更好地服務了廣大參保群眾，患者以更合理的價格，用上了療效更好的創新藥，也促使我國醫藥產業走上了重創新、強研發的高質量發展道路。