探院｜消毒供應中心團隊：患者的默默守護者，一天清洗器械超2萬件

李甜 封面新聞記者 寧芝

2023年2月，成都市衛健委正式發布通知：成都市第七人民醫院經過比選被評為“成都市消毒供應醫療質量控制中心”掛靠單位。

很少人知道醫院消毒供應中心，它是什么？有多重要？作為成都市“消毒供應醫療質量控制中心”唯一掛靠單位，近日，我們走進成都市第七人民醫院，與該院消毒供應中心護士長劉暾、檢查包裝及滅菌區組長徐萍英、去污區組長張云川、去污區工作人員白鳳娟聊聊如何把好醫院感控的“安全關”。

消毒供應中心：醫院的心臟

護士長劉暾介紹，消毒供應中心承擔著全院各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應的工作，嚴格按照十大流程，將滅菌后的物品以最快的速度發放到臨床科室。

成都市第七人民醫院消毒供應中心護士長劉暾正在介紹包裝好的診療器械。

劉暾將消毒供應中心比喻為醫院的心臟，“回收、分類、清洗、消毒、干燥、器械檢查與保養、包裝、滅菌、儲存、發放，這一過程相當于心臟換血，污染物品相當于心臟進來的靜脈血，經心臟處理好后，輸出動脈血，為全院供氧。一旦消毒供應中心停止運作，相當于心臟停止了跳動，醫院將無法正常運行。”

“小到壓脈帶、濕化瓶、拆線剪，大到手術器械，都會被回收到消毒供應中心進行消毒滅菌處理。”劉暾說，作為成都市消毒供應醫療質量控制中心掛靠單位，成都市第七人民醫院還負責牽頭帶動成都市消毒供應醫療質控中心專家們為全市各區（市）縣醫療機構的消毒供應部門進行業務指導與基層幫扶，今年已完成383家醫療機構消毒供應情況基線調研，78家醫療機構業務指導。同時還為周邊社區衛生服務中心及診所服務，處理他們使用過的器械、器具和物品，為周邊百姓健康保駕護航。

記者了解到，在成都市第七人民醫院，消毒供應中心一天大約能處理2萬至2.8萬件器械，大約包裝800至1000包無菌包。如此大的工作量，如何確保100%滅菌合格率？

“各個環節都會很小心。”劉暾表示，消毒供應中心的滅菌監測分為物理、化學和生物監測三大塊，“物理監測，主要看滅菌器參數，溫度、壓力、時間是否符合要求，缺一不可，其中根據不同器械情況，選擇高溫滅菌或低溫滅菌。化學監測，主要看指示卡有無變色，生物監測，主要看滅菌指標。確保所有的物品都100%合格后，才會發放到臨床。”

清洗

清洗

如何處理：人工+高科技確保安全

隨著成都市第七人民醫院的規模不斷擴大、外科手術的快速發展，內科外科化，外科微創化，各種高精尖器械設備不斷引進，消毒供應中心的工作量、工作難度也隨之增加。

劉暾介紹，清洗、消毒和干燥后，消毒供應中心要對器械進行檢查與保養，保證器械無血漬、污漬、水垢等殘留污漬和銹斑，功能完好、無損毀。“一些器械，我們會通過絕緣檢測儀來檢測它有沒有表皮破損，會不會漏電。還有一些器械，我們會通過專用的數碼型放大鏡去檢查有無損害，必須在器械包裝前將隱形的危險因素杜絕掉。”

器械檢查與保養

采訪時，檢查包裝及滅菌區組長徐萍英正在對保養后的器械、器具和物品進行包裝。她告訴記者，消毒供應中心會有器械清單牌，每一套器械長什么樣子都有圖譜，如果實在記不清，可用電腦直接調出圖譜，進行核對。“為避免單人操作的疏忽，我們采用雙人核對。”

此外，消毒供應中心也開展了一系列新技術。據悉，科室即將使用AI智能識別儀，一套器械配好后，放在識別儀上，就能顯示數量、器械是否正確。

去污區組長張云川、去污區工作人員白鳳娟也認為，高科技的設備能實現與人工互補。例如，牙科器械很細窄，不容易清洗，而新技術能用真空負壓的方式，抽出里面的污漬。劉暾表示，消毒供應中心將引進更多的新技術，如智能轉運小車、智能識別儀、機器打包機、智能熒光檢測儀等新技術的投用等。

榮譽墻

如何溝通：設立專員對接

以前，成都市第七人民醫院各臨床科室的醫生，鮮有與消毒供應中心有面對面交流的機會，如果診療器械、器具和物品出現問題，就勢必影響患者的診療。現在這一情況得到了改觀。劉暾介紹，面對面溝通能有效解決問題，因此，今年消毒供應中心特別設立了與每個臨床科室對接的專員。

“今年，消毒供應中心的專員逐一拜訪臨床科室的醫生、護士、護士長，特別是外科系統，詢問他們對消毒供應中心的意見和建議，比如器械中哪些需要保養、哪些需要更換、哪些需要更換包裝，我們針對這些問題逐一解決。”劉暾表示，這樣溝通下來的結果非常好，大家對消毒供應中心的滿意度明顯上升。

如今，成都市第七人民醫院消毒供應中心共有31名員工，平均年齡32歲，“我們每個星期二、星期四晚上組織全科線上學習一個小時，這樣的習慣已經堅持了一年半了。”她笑道，科室需要專業人才，只有多學習，才能在工作中發現問題、解決問題。

“消毒供應是非常前沿的學科。”劉暾坦言，自己對這份工作充滿了熱愛，“它不僅是我的工作，更是我的事業！在臨床，我可能會救一個病人，而在這里，我負責的是一方百姓的健康，使命在肩、責任在心，我將更加用心用情，不忘初心、勇毅前行，謀新篇、開新局、啟新程，為這份事業努力奮斗！”

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