喉嚨出現這4種癥狀，可能是食道癌預警

健康成人食管全長約25厘米，為肌性管道，上端位于第六頸椎下緣或環(huán)狀軟骨下緣，其高度起于咽，下端位于第11胸椎左側，后續(xù)于胃的賁門部。

食管癌的病因較為復雜。一般認為，食管黏膜上皮腫瘤的發(fā)生是多種因素聯合作用、長期慢性刺激的結果。

根據《中國早期食管癌及癌前病變篩查專家共識意見》的定義，年齡在 40歲及以上且符合以下6點之一的，為食管癌高危人群：

6、消化道癥狀

有消化系統癥狀的人群更容易患食道癌，如胃食管反流、黑便、嘔血等。這是因為不良癥狀長期刺激食道，會導致食道細胞在增殖過程中受到致癌物質的影響而發(fā)生癌變，因此有消化道癥狀的人，其發(fā)病風險會比一般人高。

圖片來源：《科普中國·腫瘤防控科普叢書：全面說食管癌》

1、合理膳食，適當運動

適當多攝取富含蛋白質的食物，多吃蔬菜、水果，限制精制糖的攝取，一句話總結就是遵循“高優(yōu)質蛋白、中等比例脂肪和低糖、高膳食纖維”的飲食模式。

不吃變質發(fā)霉的食物，不吃不易消化或過黏的食物，如粽子、年糕、湯圓、粗纖維的蔬菜等，以免造成梗阻。

對于食管癌術后患者，適當運動可以降低血栓的發(fā)生風險（術后久臥不動，容易發(fā)生血栓）；可以促進胃腸功能，改善食欲；積極進行功能鍛煉，可將手術造成的損傷降到最低；適量運動可改善睡眠，恢復體力，等等。

運動時需要選擇適宜的運動項目、運動強度和運動時間，盡量以緩和的運動為主。

2、戒煙戒酒、平衡心理

一方面，大部分人知悉自己患癌后，都會有較強的心理波動，嚴重者甚至會出現“應激性休克”。而后，患者都會處于一種混亂的心理狀態(tài)，長此以往，機體免疫功能以及神經、內分泌系統都會受到影響，內環(huán)境等也難以穩(wěn)定。這些，反過來加劇了轉移復發(fā)的可能性。因此，努力幫助患者消解恐癌情結，就顯得十分重要。

另一方面，盡管性格能否致癌，或癌癥患者有無明確的性格傾向，還存在爭議，但是性格差異確實與癌癥的轉移及復發(fā)有一定的關系。可通過鼓勵患者積極參與相關社團活動，在不斷與癌友的交往中，逐步加以改變或優(yōu)化性格。而作為首要的一環(huán)，需善意地告訴患者的性格之優(yōu)劣，并幫助他們分析和優(yōu)化性格。

3、注意勞逸結合、養(yǎng)成良好的作息習慣

4、定期體檢，及時復查

定期復查是每一位食管癌出院患者的必修課程。以術后患者為例，一般術后1個月、3個月和6個月需在門診對患者進行評估。此后，每6個月進行1次復查，持續(xù)5年。如果在5年內未發(fā)現疾病進展，則此后每年進行1次復查。

一般而言，腫瘤患者接受治療后，23年是復發(fā)轉移的高發(fā)期，45年內未見轉移復發(fā)，或與腫瘤相關的生物學指征已相對平穩(wěn)，后續(xù)再出現轉移復發(fā)的概率會大幅度下降，也預示著癌癥的控制已大功初成。但很多患者也會因此而懈怠。事實上，5年后并非高枕無憂的完全健康期，最長的可在幾十年后出現復發(fā)。

從一定程度上說，腫瘤患者的隨訪復查應當是終生的。這樣可以較及時發(fā)現腫瘤復發(fā)、轉移的跡象或出現其他腫瘤的可能，及時治療，會取得比較好的效果。

圖片來源：《科普中國·腫瘤防控科普叢書：全面說食管癌》

編輯：嚴晗（實習）

資料：科普中國