全國(guó)患兒近1000萬(wàn)人，5至10歲最多見！兒科專家：這些“搞怪”動(dòng)作很可能是病

全國(guó)患兒近1000萬(wàn)人，5至10歲最多見！兒科專家：這些“搞怪”動(dòng)作很可能是病

極目新聞?dòng)浾?劉迅

攝影記者 王永勝

通訊員 高琛琛 薛源

美國(guó)影片《叫我第一名》中的小男孩科恩，經(jīng)常擠眉弄眼、搖頭聳肩，在學(xué)校被老師批評(píng)、同學(xué)嘲笑。其實(shí)，他只是患上抽動(dòng)障礙，無(wú)法控制自己。10月30日是我國(guó)第四個(gè)“關(guān)愛抽動(dòng)障礙日”，主題為“關(guān)注抽動(dòng)，為愛前行”，武漢兒童醫(yī)院舉辦的健康科普交流會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，專家表示，粗略估算我國(guó)兒童抽動(dòng)障礙患者人數(shù)近1000萬(wàn)，其中5至10歲最為多見，他們輾轉(zhuǎn)就醫(yī)容易被誤診，也因?yàn)榧膊”恢車苏`解。這背后，需要全社會(huì)對(duì)這類兒童的理解和關(guān)注。

劉智勝教授做科普宣講

8歲“搞怪”男孩被確診為抽動(dòng)障礙

“每年接診不少抽動(dòng)障礙的孩子，從出現(xiàn)癥狀到確診，繞了不少?gòu)澛贰！敝袊?guó)抽動(dòng)障礙協(xié)作組組長(zhǎng)，武漢兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)內(nèi)科專家劉智勝教授說(shuō)，抽動(dòng)障礙的形式多樣又復(fù)雜，臨床上很容易誤診。

8歲男孩樂樂（化名）從小乖巧可愛，父母雖疼愛有加，但平時(shí)管教也很嚴(yán)格。今年初，樂樂總不自主地清嗓子，還總發(fā)出怪聲，老師多次提醒，但樂樂仍無(wú)法改變，甚至影響到同學(xué)上課。媽媽帶她去了耳鼻喉科、呼吸內(nèi)科，排查過(guò)慢性咽炎、鼻炎、病毒感染、變異性哮喘等疾病，也一直在對(duì)癥用過(guò)藥，但癥狀并沒有好轉(zhuǎn)。近段時(shí)間，樂樂變得越發(fā)調(diào)皮，上課會(huì)擾亂課堂紀(jì)律，甚至和同學(xué)打架，成績(jī)也在班上墊底，老師為此頭疼不已。

實(shí)在沒辦法，媽媽帶著樂樂到神經(jīng)內(nèi)科就診。劉智勝追問(wèn)細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)，樂樂從幼兒園起就有行為異常，當(dāng)時(shí)曾有一段時(shí)間不自主地眨眼睛，好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)聳肩、轉(zhuǎn)頭。

結(jié)合專業(yè)檢查，劉智勝揪出樂樂諸多問(wèn)題的“幕后黑手”正是抽動(dòng)障礙，且合并有多動(dòng)癥。樂樂無(wú)法控制自己，但被老師、同學(xué)、家長(zhǎng)誤會(huì)是故意調(diào)皮搗蛋，甚至影響了學(xué)習(xí)成績(jī)。

好在經(jīng)過(guò)大半年的對(duì)癥治療，目前，樂樂有了明顯好轉(zhuǎn)，上學(xué)不再“搗亂”，學(xué)習(xí)成績(jī)也有了進(jìn)步。

全國(guó)患兒近千萬(wàn)人，5至10歲最多見

“這類疾病在臨床并不少見。”劉智勝教授介紹，抽動(dòng)障礙患病率為2.5%，按照目前我國(guó)20%以上人群處于18歲以下年齡段來(lái)估算，兒童抽動(dòng)障礙患者人數(shù)近1000萬(wàn)。

劉智勝教授表示，抽動(dòng)障礙，又稱抽動(dòng)癥，是兒科常見的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，一般早期最常見的是面部肌肉抽動(dòng)，如眨眼、擠眉、聳鼻，繼而出現(xiàn)搖頭、聳肩、扭頸等運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)，還可能有喉部不自主地發(fā)出異常聲音，少數(shù)患兒會(huì)不自主地說(shuō)臟話等。從臨床來(lái)看，半數(shù)以上患兒可以伴有一種以上的共患病，包括多動(dòng)癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、學(xué)習(xí)困難、睡眠障礙等。

“該病好發(fā)于兒童和青少年，以5至10歲最為多見，一般在10至12歲時(shí)癥狀表現(xiàn)最嚴(yán)重。”劉智勝說(shuō)，約半數(shù)以上患兒到18歲以后癥狀可能消失，但部分患兒還可能延續(xù)至成年。

值得關(guān)注的是，抽動(dòng)癥的孩子容易被誤解，以為是故意調(diào)皮搗蛋、擠眉弄眼，在家長(zhǎng)、老師、同學(xué)的多方壓力下，孩子的心理壓力會(huì)很大，在這種情況下，反倒會(huì)加重抽動(dòng)障礙的癥狀。

呼吁全社會(huì)聯(lián)手創(chuàng)造關(guān)愛環(huán)境

為了讓更多抽動(dòng)障礙兒童得到妥善治療，2018年9月7日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)神經(jīng)學(xué)組抽動(dòng)障礙協(xié)作組（簡(jiǎn)稱“中國(guó)抽動(dòng)障礙協(xié)作組”）在湖北武漢成立，劉智勝教授擔(dān)任組長(zhǎng)，牽頭成立區(qū)域性及省級(jí)抽動(dòng)障礙協(xié)作組，制定共識(shí)、規(guī)范診療、參與健康科普、編著書籍和科普手冊(cè)。2020年起，該協(xié)作組將每年的10月30日定為“抽動(dòng)障礙關(guān)愛日”。

每年的10月30日定為“抽動(dòng)障礙關(guān)愛日”

關(guān)愛寄語(yǔ)

關(guān)愛寄語(yǔ)

在今年的活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，除了劉智勝教授、武漢兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科孫丹教授的科普講座，會(huì)議還特別設(shè)置了“醫(yī)校攜手 共同呵護(hù)”的嘉賓訪談環(huán)節(jié)，邀請(qǐng)江漢區(qū)大興第一實(shí)驗(yàn)學(xué)校高級(jí)教師章霞、武漢外國(guó)語(yǔ)學(xué)校心理健康中心心理咨詢師潘之瑤，共同探討如何進(jìn)行醫(yī)院、家庭、學(xué)校、社會(huì)的聯(lián)動(dòng)，讓孩子們康復(fù)得更加順利。

嘉賓討論環(huán)節(jié)

“抽動(dòng)障礙可延續(xù)到成人，對(duì)患者的學(xué)習(xí)、生活、工作和社會(huì)交往等方面可能產(chǎn)生不良影響，需要進(jìn)行全生命周期的慢病管理。”劉智勝表示，要注重個(gè)體化綜合治療，其中很關(guān)鍵的是重視對(duì)抽動(dòng)障礙患兒的教育干預(yù)，家長(zhǎng)要鼓勵(lì)患兒積極參加文體活動(dòng)，避免接觸不良刺激，如玩電子游戲、看驚險(xiǎn)恐怖影片、吃辛辣食物等。此外，家長(zhǎng)還需要與學(xué)校老師進(jìn)行溝通交流，鼓勵(lì)孩子大膽與同學(xué)及周圍人交往，增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。

（來(lái)源：極目新聞）

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