中國水球隊教練突發疾病離世，這種疾病死亡率超90%

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三湘都市報·新湖南客戶端全媒體記者 李琪 通訊員 吳靖

據上海市水球協會消息，10月9日，中國男子水球隊主教練Petar Porobic（波羅比奇）因心臟病不幸離世，享年67歲。在剛剛結束的杭州亞運會中，他帶領中國男子水球隊奪得亞軍。

國家心血管中心統計數據顯示，我國每年心源性猝死者高達55萬，居全球之首。“心源性猝死的死亡率超過90%，是一種十分兇險的疾病。”10月12日，湖南省人民醫院心血管內科副主任醫師范文娟提醒，心源性猝死要學會辨別和有效預防。

什么是心源性猝死？

心臟突然停止跳動或失去有效泵血能力，通常導致意識喪失和全身性器官功能衰竭。如果不能立即得到適當的醫療援助，在幾分鐘內就會導致死亡，而且死亡率超過90%，這就是我們通常所說的心源性猝死。

據國家心血管中心統計，我國每年心源性猝死者高達55萬，居全球之首，但目前我國心臟驟停的搶救成功率卻不到1%。

成人發生心臟性猝死的心臟疾病最主要是：冠心病（45%—50%）、心肌病（擴張型或肥厚型心肌病，20%）、風濕性心臟病（15%）、高血壓心臟病（10%）等。而小兒猝死的主要病因依次為先天性心臟病和遺傳性心臟病為主。

什么時候容易發生心源性猝死？

暴飲暴食后。飽食過后，為了消化食物，血液會流向胃腸，供應心臟的血液相應減少，從而加重心肌缺血；吃得過于油膩，攝入脂肪太多，血液中的脂肪含量也會迅速升高，從而減慢血液流動速度，容易形成血栓，引發心肌梗死。

用力排便時。當用力排便時，會引起腹壓、血壓升高，同時心率也會加快，這時候會導致心肌耗氧量增加，從而發生心肌急性缺血，甚至可引發心肌梗死。而且血管壓力增大、血流速度加快，容易把血管壁上的斑塊沖刷下來，這些斑塊會堵塞血管，引發急性心梗甚至猝死。

劇烈運動時。如果運動時感到心跳非常快，呼吸比較困難，開口說話也很困難，就屬于劇烈運動。劇烈運動會迫使心臟加倍工作，心臟強烈收縮舒張，造成血壓突然升高、心率過快、心肌缺氧，甚至誘發心肌梗死。

情緒激動或過度悲傷時。血壓會一路飆升，心率增快，容易誘發心肌缺血。當悲傷情緒無法排解時，交感神經系統興奮，分泌出大量激素，使心跳加速、動脈收縮，心肌供血減少，繼而引起如胸痛、氣短和休克等癥狀。

氣溫驟變時。當氣溫驟降時，人體心跳加快，血壓升高，心臟需要更用力地泵血，這會為一部分人帶來健康隱患。夏季貪戀空調，室內外溫差較大時，也容易引發心臟病。

另外，還有一些日常生活中的細節需要注意。如長時間用溫度較高的水洗澡，容易全身血管擴張；長時間待在密閉缺氧的環境里，容易引起大腦和心臟缺血。連續加班、長期壓力過大，交感神經系統會長期處于興奮狀態，導致心臟負擔過大，可能引發心臟病。早上起床時，身體的各個器官還沒有完全蘇醒，這時候猛地起床，可能對心臟、關節造成突然的負擔，特別是高血壓患者容易出現呼吸、心跳加快，血流加速，血壓驟然上升，容易出現心臟事件。睡覺打鼾可能是睡眠呼吸暫停的一個表現，這個疾病在睡眠過程中反復出現呼吸暫停，可導致夜間急性心肌缺血，嚴重時還會誘發急性心梗。

心源性猝死有哪些信號？

1.不明原因的暈厥，暈厥或抽搐是心源性猝死的重要警戒癥狀，尤其是在活動中或應激時出現，往往提示有心臟問題。

2.活動、勞累后出現胸痛、胸悶、胸部不適；呼吸急促或窒息感：心悸，可能伴隨出汗、頭暈、惡心等。

3.不明原因的疲乏。很多年輕人工作壓力較大，常出現疲勞，屬于正常情況。但如果出現不明原因的疲勞、乏力，或伴有胸悶、水腫，則應警惕猝死的發生，這種情況可能是心肌炎或心肌病造成的。

4.體檢時有心臟雜音。

5.有遺傳性心臟病家族史或猝死家族史。

如何預防心源性猝死？

首先，良好的生活方式是預防心源性猝死的“法寶”。要少熬夜，避免工作壓力過大，避免久坐不動，避免暴飲暴食及不運動，戒煙戒酒，保持樂觀開朗的情緒。

其次，要定期體檢，積極控制治療基礎疾病。結合心電圖、病史、體格檢查等結果，如進一步懷疑猝死相關的疾病，應完善其他相關檢查。對于高危人群，應該考慮定期的檢查心電圖、血壓、血糖，可行活動平板排查冠心病。

最后，如果已經有心臟病，千萬不能有平時沒有癥狀就代表沒事的心理，一些患者常常會有僥幸心理，經過一段時間的藥物治療，自我感覺還不錯，就停掉了藥物，生活也沒那么注意，經過一段時間，最終導致了心肌梗死，甚至發生心源性猝死這種嚴重事件。因此，確診了心血管疾病，必須要堅持長期服藥，定期復查，在正規醫療機構醫生的指導下調整藥物，不能自作主張。