中國最大醫(yī)院日入6000萬,一張“天價(jià)”賬單背后,院長(zhǎng)卻稱不盈利
文/飲時(shí)光
編輯/飲時(shí)光
6月24日,抖音上面的一則新聞引起了廣大網(wǎng)友的激烈討論。
上海一女子因?yàn)楹⒆痈忻埃剿幍曩I藥,藥店直接給開了800多塊錢的藥品,看到長(zhǎng)長(zhǎng)的發(fā)票,女子當(dāng)即就怒了。
“退!不要跟我廢話!”
“你給我配800多塊錢的藥你好意思嗎?!”
女子言辭十分激烈,直接將裝藥的袋子摔在窗口上,并揚(yáng)言明天過來找店長(zhǎng),店員見狀默默收回了藥物。
這一新聞引發(fā)網(wǎng)友熱議,有人也說起了因?yàn)檫^敏被開了1400多塊錢的藥,其他網(wǎng)友也紛紛發(fā)聲。
其實(shí)天價(jià)藥物的現(xiàn)象一直存在,偏偏還不能搞價(jià),有人就說醫(yī)院才是最賺錢的地方,而鄭大一附院曬出的賬單似乎說明了這一點(diǎn)。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院在2022年曬出的一張賬單顯示,醫(yī)院全年收入218.77億元,這是多少大企業(yè)都掙不到的錢。
就在網(wǎng)友們議論的同時(shí),鄭大一附院院長(zhǎng)卻叫苦不迭,聲稱并不賺錢,甚至附上了收益明細(xì),年支出208億。
賬單顯示醫(yī)院只結(jié)余了10億,而當(dāng)真相被網(wǎng)友們扒出來,所有人都沉默了。
為什么日入6000萬的醫(yī)院還說不賺錢?
無數(shù)家庭天價(jià)的看病費(fèi)到底去哪了?
“生什么別生病。”
很多人從醫(yī)院出來,都不由自主地閃過這一句心聲,現(xiàn)如今,在壓垮一個(gè)家庭無數(shù)根稻草之中,看病貴無疑是最常見的。
看病貴這個(gè)民生問題已存在多年,很多不甚了解的人都會(huì)很疑惑,看病貴,到底貴在了什么地方?
首先,當(dāng)一個(gè)人進(jìn)入醫(yī)院要掛號(hào)的時(shí)候,掛號(hào)費(fèi)就出去了,而往往在這種時(shí)候,開了口的錢包就已經(jīng)合不了了。
不論有什么病情,在診斷前的檢查是少不了的,并且在看病前的這些檢查,項(xiàng)目還不少。
抽血檢測(cè)、超聲檢查、顱腦CT、核磁共振檢測(cè)、電子胃鏡……總有幾項(xiàng)是你要做的,但偏偏不做還不行。
一項(xiàng)項(xiàng)檢測(cè)下來,很多人病還沒看千把塊錢就花出去了,那到底為什么非要做這么多檢測(cè)?
這當(dāng)然是醫(yī)院方面的安全考慮,畢竟一點(diǎn)點(diǎn)小的病癥都有可能是大型疾病的體現(xiàn),因此大多數(shù)人免不了一番檢測(cè)。
但每個(gè)人都這么檢測(cè),并不是所有人都對(duì)這些小幾千、大幾百的費(fèi)用不痛不癢,因此很多人有了癥狀甚至不敢去醫(yī)院。
而這些費(fèi)用都還算小的,在檢測(cè)之后的花費(fèi)才是看病費(fèi)用的大頭。
在確診后醫(yī)生開的各種藥品往往價(jià)格并不友好,一盒小小的藥都可能是幾百上千。
之前有位演員在社交平臺(tái)透露,他只是稍微有些感冒,買了一些藥就花了八百多,這很難不讓人吐槽。
而相比于更貴的藥,這些倒算是比較常規(guī)的。
真正讓人色變的是那些治病的特效藥,往往這種一小瓶、一小片的藥價(jià)格更是翻了天,恨不得一粒藥把一個(gè)家庭拖垮。
2018年,電影《我不是藥神》在影院大火,而在電影中所隱藏的,是一段關(guān)于天價(jià)藥品的辛酸史。
電影的原型人物是陸勇,陸勇原本的生活還算如意,但在他得知自己患有白血病之后,生活就發(fā)生了翻天覆地的變化。
為了治病,陸勇一小盒的藥就得足足兩萬塊,一年下來,只是吃藥就花費(fèi)不下三十萬。
這是真實(shí)事件,現(xiàn)實(shí)中不知多少人因?yàn)橐稽c(diǎn)藥傾家蕩產(chǎn),無以為繼。
如果只是吃藥,那人們的病情以及家資或許還有一些挽回的余地。
但病人一旦進(jìn)了ICU,上了手術(shù)臺(tái),無論是病情還是開銷,都是讓人不敢想象的深淵。
一臺(tái)醫(yī)療器材買來就已經(jīng)是天價(jià),使用的時(shí)候又怎么可能會(huì)便宜?
因此,在使用上無比昂貴的醫(yī)療器材時(shí),很多人的家庭就已經(jīng)支撐不住了。
看病貴不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的三個(gè)字,那是無數(shù)家庭倒塌時(shí)無力的呻吟。
而去年鄭大一附院所公開的“天價(jià)賬單”,218億的收入讓人們明白了看病貴到底貴在了哪里。
218億醫(yī)療收入花在哪了2022年,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院公布了2021年全年的收支賬單,218億的收入金額讓多少網(wǎng)友紅了眼。
那一行行需要掰著指頭數(shù)的數(shù)字,記錄的是鄭大一附院一年來巨額的流水,平均每天下來,鄭大一附院收入6000萬元。
在賬單一公布不久,就有網(wǎng)友評(píng)論,說一家醫(yī)院的成績(jī)單不應(yīng)是掙了多少錢,而是救助了多少病人。
更有一些網(wǎng)友表示,醫(yī)院掙的錢都是拿的老百姓口袋里的血汗錢,是掙的黑心錢,喝的是人血。
在鄭大一附院日收6000萬引起熱議之后,院長(zhǎng)卻表示醫(yī)院已經(jīng)在虧損的邊緣,并不賺錢。
這無疑更加激起了網(wǎng)友們的情緒,引發(fā)了更熱烈的一波討論,很多人顯然對(duì)院長(zhǎng)的聲明嗤之以鼻。
而在賬單上顯示,鄭大一附院的收支確實(shí)非常平衡,甚至算下來結(jié)余只有10億左右。
收入218億,最終結(jié)余10億,那200億花哪了?
我們知道,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院是河南省內(nèi)的知名醫(yī)院,同時(shí)也被稱為“亞洲最大醫(yī)院”,那么如此之大的醫(yī)院花銷都有什么?
首先不能繞過的就是醫(yī)療器械的采購與維護(hù),作為河南頂級(jí)醫(yī)院,醫(yī)療設(shè)備水平自然不會(huì)差。
而當(dāng)今高水平醫(yī)療器械主要是看國外,因此免不了要采購進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備。
采購進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的帶來的后果就是采購成本和維護(hù)成本都非常高,這是一筆不能忽視的巨額支出。
2022年10月,鄭大一附院采購德國新一代醫(yī)療設(shè)備,該設(shè)備致力于心血管等疾病的診斷與評(píng)估。
各種新設(shè)備的引進(jìn)和維護(hù)增加了鄭大一附院的支出,這也確實(shí)是鄭大一附院全年較有占比的支出。
鄭大一附院的支出也隨著院區(qū)擴(kuò)張的腳步逐漸增長(zhǎng)。
鄭大一附院“亞洲最大醫(yī)院”的稱號(hào)不是一蹴而就的,而是近年來的不斷擴(kuò)張?jiān)炀偷摹?/p>
直至2023年2月,鄭大一附院的擴(kuò)張之路仍在繼續(xù),這次要擴(kuò)建的是西院區(qū),總投資達(dá)到5億元。
而在西院區(qū)擴(kuò)建前的兩個(gè)月,鄭大一附院就已經(jīng)在進(jìn)行惠濟(jì)院區(qū)的擴(kuò)建,又增加了1200張床位,總投資高達(dá)24.7億。
鄭大一附院并不是一味地?cái)U(kuò)建,有時(shí)候是直接接管其他小醫(yī)院以及其他的醫(yī)院倒閉項(xiàng)目,使其規(guī)模不斷擴(kuò)大。
早在2014年鄭大一附院的床位就已經(jīng)高達(dá)7000張,一時(shí)間也有許多醫(yī)院難以望其項(xiàng)背,而到了如今地位更加穩(wěn)固。
床位的增加,規(guī)模的擴(kuò)張,需要的是更多資金的支撐,這在鄭大一附院支出中也是十分龐大的一筆。
醫(yī)院規(guī)模對(duì)應(yīng)人員規(guī)模,鄭大一附院的職工數(shù)量也是多得夸張。
截至目前,鄭大一附院在職職工高達(dá)1.4萬人,僅博士就有兩千多人,碩士更有三千多人。
如此高的人才占比,這些人的薪資待遇統(tǒng)計(jì)起來也是天文數(shù)字,更何況鄭大一附院每年還會(huì)接收各科醫(yī)療專家。
各種醫(yī)療專家的來到也意味著更多員工工資的投入,如此一來將會(huì)導(dǎo)致財(cái)政收支更加平衡,對(duì)沖了醫(yī)院方面的盈利。
此外醫(yī)院采購藥品的成本也是十分高昂的,有些藥品我國相關(guān)水平?jīng)]有達(dá)到,只能采購國外藥品。
國外藥品普遍偏貴,而價(jià)格高昂的原因也是多元的。
首先是研發(fā)成本,國外醫(yī)療水平發(fā)達(dá),產(chǎn)品研發(fā)投入也高,高投入的研發(fā)導(dǎo)致了高昂的產(chǎn)品價(jià)格。
其次是生產(chǎn)成本,無論國內(nèi)外,藥品的生產(chǎn)無疑是把控嚴(yán)格的,如此一來便容易造成成本拉高。
有時(shí)候國外藥品價(jià)格的高昂還可能是因?yàn)樯a(chǎn)企業(yè)的市場(chǎng)地位獨(dú)特,總之很多進(jìn)口藥品的采購都會(huì)背負(fù)高額成本。
各方面的巨大投入,也引來了許多患者,而患者們也造就了鄭大一附院高額的收入。
高達(dá)218億的收入,離不開醫(yī)院內(nèi)熙熙攘攘的患者。
鄭大一附院有4個(gè)院區(qū),總床位高達(dá)12500張,如此海量的床位自然提高了患者接待能力。
醫(yī)院每天接診的人數(shù)以萬計(jì),全年的門診量近乎千萬級(jí),如此多的門診量所產(chǎn)生的資金流動(dòng)也是極其龐大的。
而不少患者花了錢也并不見得會(huì)獲得好的體驗(yàn)。
如其他醫(yī)院一樣,病人在進(jìn)入鄭大一附院之后免不了一番檢查,各種檢查搞得人身心俱疲,但偏偏又沒有辦法。
也有一些人初來乍到,龐大的院區(qū),擁擠的人群,繁瑣的流程,讓初次來到的人感到十分焦急與無助。
鄭大一附院的火爆,并不見得都是好事。
很多病人都是慕名而來,希望找到專家診治,而鄭大一附院不少專家是從其他醫(yī)院吸收的。
這就導(dǎo)致其他的醫(yī)院很可能青黃不接,一些科室沒有可以擔(dān)當(dāng)大任的醫(yī)生,如此一來便不利于醫(yī)院的發(fā)展。
而且鄭大一附院的快速發(fā)展也搶占了不少的市場(chǎng)份額,很多小醫(yī)院可能就會(huì)不堪重負(fù)而倒閉。
若鄭大一附院收購倒閉的小醫(yī)院,那么將又會(huì)是一次循環(huán),又可能有醫(yī)院被洗掉。
如果只任由鄭大一附院一家獨(dú)大,那可能并不是病人的福音,因?yàn)槠渌鞘械牟∪烁班嵲\治本就背負(fù)醫(yī)療體系對(duì)接的風(fēng)險(xiǎn)。
病人們需要的可能并不是一個(gè)體量巨大的超級(jí)醫(yī)院,而是一個(gè)個(gè)發(fā)展完善,不用出門太遠(yuǎn)就能入門診治的醫(yī)院。
高額的收入,高額的支出,體現(xiàn)出鄭大一附院并不賺錢的情況,也反映出我國醫(yī)療體系的改革仍在路上。
醫(yī)療改革任重道遠(yuǎn)由于各種原因,我國的醫(yī)療保障制度在城鄉(xiāng)方面是分離發(fā)展的。
在城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系方面,國家從一開始就致力于社會(huì)人群全覆蓋,同時(shí)保障費(fèi)用報(bào)銷比例合理。
而我國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度自建立以來就不斷覆蓋新的人群,而農(nóng)民工群體也在2006年被列為覆蓋人群。
直到現(xiàn)在我國還在繼續(xù)完善發(fā)展以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度是和我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度平行發(fā)展的。
改開以來,我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度不斷發(fā)展,在上世紀(jì)90年代初期我國對(duì)合作醫(yī)療制度進(jìn)行艱難探索。
早在上世紀(jì)八九十年代,我國的農(nóng)村合作醫(yī)療就在國際上廣獲好評(píng),得到了世界衛(wèi)生組織的稱贊。
到2003年,鄉(xiāng)村居民迎來新興農(nóng)村合作醫(yī)療,國家也給予了充分的戰(zhàn)略側(cè)重,在09年將其確立為基本醫(yī)保制度。
同時(shí)我國注重藥品管理,藥品管理始終是醫(yī)療體制改革發(fā)展的一部分。
為了減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我國一直在完善價(jià)格管理體制,不斷推出藥品降價(jià)政策,同時(shí)規(guī)定一些藥品的最高零售價(jià)。
盡管國家對(duì)于看病貴的問題進(jìn)行了多次的制度改革,但在當(dāng)今看病貴仍是老百姓生活中十分尖銳的問題。
結(jié)語鄭大一附院曬出的“天價(jià)”賬單,讓人們?cè)俅尉劢褂诳床≠F的問題。
明明平均日入6000萬,卻聲稱并不賺錢,難道讓人們聞之色變的巨額看病費(fèi)沒有下降空間了?
一場(chǎng)大病掏空一個(gè)家庭,如流水般花出去的錢,到了醫(yī)院手里卻說并沒有盈利。
這真的是當(dāng)今我國醫(yī)療水平的現(xiàn)實(shí),還是醫(yī)院制度的不合理?
希望我國的醫(yī)療制度改革能繼續(xù)下去,徹底摧毀看病貴這一座大山。
讓人們不再被一場(chǎng)疾病折騰得家徒四壁,讓醫(yī)院不再收入兩百億之后仍舊不盈利。
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