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來源：交匯點(diǎn)新聞客戶端

交匯點(diǎn)訊 據(jù)我國(guó)老人的養(yǎng)老習(xí)慣和目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)情況來看，未來95%以上的老人仍會(huì)選擇居家養(yǎng)老。今年江蘇省政府民生實(shí)事工程清單中，再次將為3萬戶困難老年人家庭進(jìn)行適老化改造納入其中，既突出今后社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)性地位，也為困難老人“原居享老”創(chuàng)造條件。

一戶一方案，哪里不便改哪里

江蘇有1800多萬老人，養(yǎng)老需求多層次、多樣化。為讓老人在家也能生活得安全舒心，在去年首批改造3萬戶的基礎(chǔ)上，今年全省將再對(duì)3萬戶經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能、重度殘疾老年人家庭進(jìn)行居家適老化改造。

橋黃村五保老人卞士友今年90歲，獨(dú)居在一間20多平方米的平房里，屋內(nèi)光線昏暗，電線老化，存在安全隱患。江蘇金康信息技術(shù)服務(wù)有限公司承接了當(dāng)?shù)氐母脑烊蝿?wù)，在實(shí)地評(píng)估后，不僅進(jìn)行了電路改造，還更換了電線，并對(duì)電線作了防護(hù)處理，更換了開關(guān)插座。如今，老人屋內(nèi)的節(jié)能吸頂燈十分明亮，夜晚室內(nèi)不同位置的兩盞感應(yīng)夜燈和坐便椅，也方便老人起夜。床前還有一張換鞋凳，兩側(cè)裝著扶手，老人可以坐下穿鞋、脫鞋。“改造后，生活方便多了。”卞士友開心地說。 泰州市姜堰區(qū)

一戶一方案，居家生活哪里不方便就改造哪里。記者采訪到了國(guó)內(nèi)最早做居家和社區(qū)智慧養(yǎng)老的企業(yè)安康通，得知該公司去年還專門成立適老化改造運(yùn)營(yíng)部。該部門負(fù)責(zé)人吳彬介紹，2020年，他們承接了南京、南通、連云港、宿遷等地10多個(gè)適老化改造項(xiàng)目，為近5000名老人家庭進(jìn)行改造。 “單項(xiàng)服務(wù)已不能滿足老人需求，除了基礎(chǔ)設(shè)施和生活起居的改造，智能設(shè)備改造還可與當(dāng)?shù)刂腔垧B(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)連接。去年冬天，有老人在家中中風(fēng)，老伴按響報(bào)警按鈕，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)第一時(shí)間上門，及時(shí)把老人送醫(yī)救治。”吳彬介紹，每一戶改造時(shí)都要和老人溝通，比如把手的高低、報(bào)警器的位置等，輔助器具還要現(xiàn)場(chǎng)教會(huì)老人使用，不是一裝了之。

在海安改造的250戶家庭，已全部與當(dāng)?shù)鼐蛹茵B(yǎng)老智慧平臺(tái)對(duì)接，線上線下融合，呼叫熱線隨時(shí)能找到社區(qū)助老員。在南京秦淮區(qū)，359戶改造家庭都配備了智能床墊，可以監(jiān)測(cè)老人的生命體征，并與服務(wù)平臺(tái)和子女保持聯(lián)網(wǎng)。

入戶評(píng)估公開招標(biāo)，確保高效公平

在農(nóng)村，不少困難老人最缺的，就是安全方便的衛(wèi)生間。，因?yàn)橥饶_不好、獨(dú)居，洗澡如廁都是難題。去年10月，相關(guān)機(jī)構(gòu)入戶評(píng)估后，為她家配備了集成衛(wèi)生間，箱體式衛(wèi)生間直接運(yùn)到家門口，現(xiàn)場(chǎng)接上下水，安裝太陽能電板后就能使用。這樣的集成衛(wèi)生間，姜堰區(qū)一共做了100戶。 “從前我最怕上廁所，總要帶個(gè)小板凳撐住。現(xiàn)在真是太好了，你們想得太周到了！”泰州姜堰區(qū)許橋村的吳英老人今年76歲

適老化改造面廣量大，資金有限，錢要花在刀刃上。記者看到，在大量入戶走訪評(píng)估后，各地都列出了幾十項(xiàng)改造清單，例如安全項(xiàng)目占比就很高。、溢水報(bào)警器、門磁感應(yīng)器、人體感應(yīng)探測(cè)器、一鍵呼叫、地面防滑處理、扶手、防撞護(hù)角等都很受老人歡迎。煙霧報(bào)警器還與當(dāng)?shù)叵辣O(jiān)控系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)；按下一鍵呼叫按鈕，不僅能聯(lián)系區(qū)級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，20分鐘內(nèi)，平臺(tái)會(huì)調(diào)度附近助老員上門查看。 煙霧報(bào)警器

南京市建鄴區(qū)民政局副局長(zhǎng)徐強(qiáng)華介紹，今年，該區(qū)還決定，把改造對(duì)象從經(jīng)濟(jì)困難的低保戶等老人擴(kuò)展到全區(qū)的高齡、空巢、獨(dú)居等特殊困難老人，全年要改造160戶。該區(qū)改造任務(wù)全部委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)上門評(píng)估。建立“評(píng)建分離”機(jī)制，確保改造的精準(zhǔn)化、公平性和高效率。招標(biāo)確定的施工單位，要根據(jù)第三方機(jī)構(gòu)的建議清單及老人實(shí)際需求來改造。完工驗(yàn)收后，還要由老人（或親屬）、施工單位、驗(yàn)收單位、街道、區(qū)民政、區(qū)財(cái)政等部門簽章確認(rèn)。

積極引導(dǎo)，讓養(yǎng)老需求轉(zhuǎn)化為消費(fèi)需求

業(yè)內(nèi)人士測(cè)算，我國(guó)適老化改造的潛在市場(chǎng)規(guī)模超過3000億。但國(guó)內(nèi)居家適老化改造認(rèn)知尚低，市場(chǎng)尚處于發(fā)展的初級(jí)階段。大多家庭將適老化改造視為普通“家庭裝修”，也帶來行業(yè)識(shí)別度不足、老百姓不買賬、政策落地難等問題。 據(jù) 實(shí)際上，一些發(fā)達(dá)國(guó)家多年前就將適老化設(shè)計(jì)作為普通住宅建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)。例如在日本，建筑標(biāo)準(zhǔn)里規(guī)定，馬桶、浴缸、樓梯、走廊、玄關(guān)等處都要加裝扶手，室內(nèi)布局則要考慮輪椅進(jìn)出等。

去年7月，民政部、發(fā)改委、財(cái)政部、住建部等9部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見》，被視為居家適老化改造工程“提速”的信號(hào)。 江蘇率先部署，去年就將改造工程列入民生實(shí)事。經(jīng)過一年探索，各地積累了不少可復(fù)制推廣的經(jīng)驗(yàn)。但采訪中，不少項(xiàng)目負(fù)責(zé)人表示，目前改造仍屬福利性質(zhì)，原則是“保基本、兜底線”。其實(shí)，面廣量大的居家老年人都有改造需求。 吳彬坦言，項(xiàng)目前期摸排和宣傳時(shí)，很多老人對(duì)適老化改造一點(diǎn)概念沒有，也不知道為什么要做。基層政府對(duì)居家養(yǎng)老的理念認(rèn)識(shí)也不夠，還沒從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位建設(shè)的“第一意識(shí)”中調(diào)整過來。 丁寧是南京市玄武區(qū)聘請(qǐng)的“銀發(fā)顧問”。她告訴記者，區(qū)民政局試點(diǎn)購(gòu)買了專業(yè)社會(huì)組織的服務(wù)，通過他們進(jìn)社區(qū)廣泛宣傳，讓全區(qū)的老年人都了解適老化改造內(nèi)容，知曉適合自己的改造方案。 在社區(qū)宣傳現(xiàn)場(chǎng)，就有老人看到樣板間圖片展示后，決定自掏腰包改造衛(wèi)生間。“我們年紀(jì)大了，洗澡時(shí)最怕摔跤。要把家里整體裝修一遍，沒那個(gè)能力。政府如果能幫我們找到靠譜的改造方，我們?cè)敢饣ㄥX把衛(wèi)生間、廚房改一改，讓生活更方便。”玄武區(qū)大石橋社區(qū)老人唐深剛說。 “養(yǎng)老需求轉(zhuǎn)化為消費(fèi)需求，尚需時(shí)日。”許強(qiáng)華表示，目前財(cái)政補(bǔ)貼每戶在2000元3000元左右，主要滿足經(jīng)濟(jì)困難老人的剛需。省內(nèi)蘇州、常州等地也在嘗試，由地方政府補(bǔ)一點(diǎn)、個(gè)人出一點(diǎn)、公益捐一點(diǎn)、市場(chǎng)讓利一點(diǎn)的辦法，擴(kuò)大覆蓋面，讓更多老人享受便利。此外，適老化改造的市場(chǎng)化進(jìn)程也需逐步培育，目前承接工程的以養(yǎng)老企業(yè)為主，相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈有待形成，行業(yè)專業(yè)化程度急需提升。 新華日?qǐng)?bào)·交匯點(diǎn)記者 唐悅 圖片由受訪者提供

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