【解局】“X”病原體為什么讓世衛(wèi)組織緊張？

來源：環(huán)球時(shí)報(bào)

【環(huán)球時(shí)報(bào)記者 樊巍 環(huán)球時(shí)報(bào)特約記者 謝昭】正在舉行的2024年瑞士達(dá)沃斯世界經(jīng)濟(jì)論壇上，一種被命名為“X”的未知病原體成為全球領(lǐng)導(dǎo)人和各行業(yè)領(lǐng)軍人物熱議的焦點(diǎn)。世衛(wèi)組織在聲明中介紹說，所謂“X”是“假設(shè)會(huì)出現(xiàn)”的一種引起全球大流行的病原體，它可能導(dǎo)致的死亡人數(shù)將達(dá)到新冠病毒的20倍。美國哥倫比亞廣播公司（CBS）17日稱，雖然目前還不知道這種病原體的具體存在，但出于對(duì)未來可能出現(xiàn)的大流行病的擔(dān)憂，各國研究人員、科學(xué)家和專家們都希望積極制定應(yīng)對(duì)計(jì)劃。“專家警告說，它可能出現(xiàn)的速度比我們想象的更快”。

顯微鏡下的病毒

到底什么是“X”

瑞士達(dá)沃斯世界經(jīng)濟(jì)論壇在新聞稿中表示，在17日舉行的主題為“為X做好準(zhǔn)備”的研討會(huì)上，由世衛(wèi)組織總干事譚德塞領(lǐng)導(dǎo)的小組討論了“如果我們要為應(yīng)對(duì)更致命的大流行做好準(zhǔn)備，就需要為滿足醫(yī)療系統(tǒng)迎接未來多重挑戰(zhàn)的需求做出新的努力”等相關(guān)話題。巴西衛(wèi)生部長(zhǎng)尼西亞·特林達(dá)德·利馬、制藥巨頭阿斯利康董事會(huì)主席米歇爾·德馬雷等醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域的人物也參與了這場(chǎng)研討會(huì)。

英國《獨(dú)立報(bào)》稱，早在2015年，世衛(wèi)組織就制定了“預(yù)防流行病行動(dòng)研發(fā)藍(lán)圖”，試圖努力縮短發(fā)現(xiàn)病毒暴發(fā)與批準(zhǔn)疫苗使用之間的時(shí)間間隔。報(bào)道稱，最危險(xiǎn)的新發(fā)傳染病因?yàn)槿狈︻A(yù)防手段成為關(guān)注點(diǎn)，世衛(wèi)組織每年都會(huì)更新不到10個(gè)高危傳染病名單。從2018年開始將“X”病原體列為“需要優(yōu)先關(guān)注的全球危害最嚴(yán)重的傳染病”，與之并列的還有新冠病毒、埃博拉病毒、寨卡病毒、克里米亞剛果出血熱、中東呼吸綜合征和嚴(yán)重急性呼吸綜合征等重大傳染病。世衛(wèi)組織已將這些病原體引發(fā)的大流行背景下相關(guān)的研發(fā)工作列為優(yōu)先事項(xiàng)，并表示該計(jì)劃“明確要尋求實(shí)現(xiàn)早期的跨領(lǐng)域研發(fā)準(zhǔn)備，這也與未知疾病X相關(guān)”。

CBS稱，2022年世衛(wèi)組織召集了300名科學(xué)家，對(duì)25個(gè)病毒家族和細(xì)菌進(jìn)行了調(diào)查，以創(chuàng)建一份“有可能造成嚴(yán)重破壞的病原體清單”，并強(qiáng)調(diào)需要對(duì)其進(jìn)行更多研究。其中“X”病原體就在其中，“它代表了一種由（未知的）病原體引起的嚴(yán)重國際流行病”。譚德塞17日在達(dá)沃斯世界經(jīng)濟(jì)論壇上表示，新冠肺炎可能是我們遇到的第一種“X”疾病，科學(xué)家們正在積極學(xué)習(xí)和總結(jié)對(duì)抗它的經(jīng)驗(yàn)。

對(duì)于世衛(wèi)組織設(shè)立“X”病原體的初衷，南方科技大學(xué)公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理學(xué)院教授魏晟在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，世衛(wèi)組織設(shè)立“X”病原體意在引起全球各國對(duì)于不可知、危害巨大且發(fā)生概率極大的潛在突發(fā)傳染病的高度重視。在新冠大流行期間可以看到，世衛(wèi)組織框架內(nèi)的全球合作交流機(jī)制受到了很大的破壞，這使得信息共享和資源協(xié)調(diào)越來越難，世衛(wèi)組織的相關(guān)能力也在不斷衰退。因此，世衛(wèi)組織設(shè)立“X”病原體的舉措可以看作是加強(qiáng)全球相關(guān)合作的一種努力，是否有效還有待觀察。

“X”病原體來源于哪里？

世衛(wèi)組織在一份聲明中表示，在全球范圍內(nèi)，潛在病原體的數(shù)量非常巨大，而用于疾病研發(fā)的資源有限。

《獨(dú)立報(bào)》表示，科學(xué)家尚不清楚“X”病原體到底會(huì)是什么。許多專家認(rèn)為這可能是一種新型冠狀病毒或是一種新型流感。美國布法羅大學(xué)雅各布斯醫(yī)學(xué)與生物醫(yī)學(xué)科學(xué)院傳染病專家托馬斯·魯索博士在接受采訪時(shí)表示，“X”病原體的概念是我們從新冠大流行中吸取的教訓(xùn)之一。他表示，“由于人類通過活體動(dòng)物市場(chǎng)和森林砍伐打破了人類與其他物種之間的界限，未知病毒進(jìn)入了人類世界，我們需要繼續(xù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究，并改善世界各地的生物安全。”他警告說，“X”也可能是一種全新的病原體，甚至在動(dòng)物中都還沒有發(fā)現(xiàn)。

科學(xué)家們普遍認(rèn)為，考慮到全球細(xì)菌、病毒等微生物種群的巨大規(guī)模以及變異的速度，高傳播性“X”病原體“幾乎是一定存在的”。約翰斯·霍普金斯大學(xué)健康安全中心的阿達(dá)爾賈博士說：“有些病毒株的致死率非常高，可以發(fā)展出在人與人之間有效傳播的能力。”他表示，“X”病原體很可能是一種呼吸道病毒，甚至已經(jīng)在動(dòng)物之間傳播，只是暫時(shí)還不能傳播給人類。他說：“它可能來自攜帶大量未知病毒的蝙蝠，也可能是攜帶禽流感病毒的鳥類，或者可能來自豬等其他類型的動(dòng)物。”

此外，全球變暖導(dǎo)致的永久凍土融化可能會(huì)讓大量“僵尸病毒”蘇醒。例如2023年由法國、德國和俄羅斯科學(xué)家組成的團(tuán)隊(duì)從西伯利亞的永久凍土中分離并復(fù)活了幾種古老的病毒，其中一種是從2.7萬年前含有大量猛犸象毛發(fā)的永久凍土樣本中發(fā)現(xiàn)的巨型病毒。法國科學(xué)家米歇爾·克拉韋里表示，“每次我們觀察凍土樣本時(shí)都會(huì)發(fā)現(xiàn)未知病毒，這幾乎是肯定的事情，我們總能在永久凍土中找到一些傳染性病毒。”隨著永久凍土的融化，被掩埋在地下成千上萬年的生物將不斷暴露，未來可能會(huì)釋放出更多的未知病毒。

對(duì)于世衛(wèi)組織擔(dān)憂的“X”病原體是否必然會(huì)出現(xiàn)，魏晟認(rèn)為，從病毒的發(fā)展規(guī)律來看，“X”這類病原體出現(xiàn)的可能性較大，“這種病毒一旦襲來很有可能就像新冠病毒剛出現(xiàn)時(shí)那樣，完全超過我們目前的認(rèn)知水平。”魏晟分析稱，從病毒的種類來看，它很可能是經(jīng)過呼吸道飛沫或是氣溶膠傳播的呼吸道傳播病毒，因?yàn)檫@種病毒更容易造成大范圍的傳播。

讓科學(xué)家們尤其擔(dān)心的是，相對(duì)于此前的幾次大流行，在全球化日益密切的當(dāng)下，“X”病原體所引發(fā)的全球大流行暴發(fā)規(guī)模可能更大。“科學(xué)美國人”網(wǎng)站回顧稱，霍亂原本是只在印度恒河三角洲地區(qū)流傳的地方性傳染病，一直到19世紀(jì)初英國殖民者抵達(dá)印度后，它才隨著遠(yuǎn)洋商貿(mào)活動(dòng)開始全球大流行。1918年的西班牙大流感導(dǎo)致全球2500萬到1億人死亡，它也是跟隨著遠(yuǎn)洋船只才在不同國家引起擴(kuò)散。如今全球交流的頻率遠(yuǎn)超一百年前，因此一旦出現(xiàn)高傳染性疾病，擴(kuò)散速度也將快得驚人。

能降低“X”出現(xiàn)的概率嗎？

為應(yīng)對(duì)下一次疫情做好準(zhǔn)備，并制定措施和預(yù)案防止2020年許多國家出現(xiàn)的醫(yī)療系統(tǒng)崩潰重現(xiàn)，現(xiàn)已成為世衛(wèi)組織的一個(gè)關(guān)鍵目標(biāo)。

外媒在報(bào)道中還列出了感染“X”病原體可能會(huì)引發(fā)的一些癥狀，比如發(fā)燒、肌肉痙攣、昏厥、頭痛、惡心、腹瀉和喉嚨痛等。世衛(wèi)組織警告說，情緒的急劇波動(dòng)、煩躁、困倦、焦慮和腹部疼痛、肝臟腫大等癥狀也值得關(guān)注。

我們是否有辦法降低這種高致死率“X”病原體出現(xiàn)的概率？魏晟認(rèn)為，現(xiàn)在很難有確切的手段去減少這種傳染病發(fā)生的概率，只能未雨綢繆，提高自身的應(yīng)對(duì)能力，比如建立覆蓋病原體從動(dòng)物到人群感染全流程的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)具備高水平檢測(cè)鑒定手段和高水平的疾控防控隊(duì)伍，增加可以快速調(diào)動(dòng)的醫(yī)療資源，增強(qiáng)疫苗和藥物的快速開發(fā)能力等。“這些措施都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈的落實(shí)，不應(yīng)是事到臨頭的臨時(shí)措施”。

外媒在報(bào)道中也表示，通過采取一些預(yù)防措施，可以減輕即將到來的流行病的影響，并加強(qiáng)國際社會(huì)對(duì)新發(fā)傳染病的準(zhǔn)備。其中就包括投資建設(shè)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)、進(jìn)一步增進(jìn)民眾健康、推廣使用抗生素、加強(qiáng)醫(yī)療保健系統(tǒng)建設(shè)、鼓勵(lì)國際合作、制定預(yù)防計(jì)劃，以避免下一次大流行。

世衛(wèi)組織警告說，“X”病原體可能導(dǎo)致多達(dá)5000萬人死亡。如今新冠已成為一種常見且反復(fù)出現(xiàn)的流行病，英國醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域人士將目標(biāo)轉(zhuǎn)向“為可能出現(xiàn)的新流行病‘X’做好準(zhǔn)備”。有英國科學(xué)家表示，一種潛在的能抑制大流行的新疫苗有可能在100天內(nèi)研發(fā)出來。去年8月，牛津大學(xué)研究人員宣布，他們正在研究如何將針對(duì)新冠病毒研發(fā)的疫苗用于對(duì)付“X”病原體。他們還將研究如何開發(fā)其他疫苗來抵御未來潛在的威脅。

一名公共衛(wèi)生專家向《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者表示，長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，加強(qiáng)國際信息交流、開展合作防控是抗擊“X”病原體的根本保證。而提高疫苗的開發(fā)效率則是實(shí)現(xiàn)有效應(yīng)對(duì)的手段之一。