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來源：杭州網

隨著氣溫下降，很多市民又開始了常規的“手冷腳冷”。在我們剛開始搓手的時候，杭州的張阿姨（化名）發現，她的手跟往年“冷”得不一樣！

那天晚飯前，張阿姨想起冰箱里還有一塊凍魚，在拿出魚解凍時，張阿姨用冷水沖了沖魚塊……但就是這樣簡單的動作，異樣出現了！

張阿姨指尖碰到冷水的部分迅速變成了白色，隨之而來的是刺骨的冷。她趕緊放下魚塊，用另一只手的手掌捂住了變白的手指。

（圖片來自網絡）

捂暖之后的手指變成了紫紅色，并伴隨著明顯的腫脹和疼痛。以往搓搓手，捂捂熱水就好了的手冷，怎么突然痛起來？會不會是凍傷了？還是往年的“凍傷”又發作了？會不會就是凍魚刺激到了？

張阿姨趕緊來到杭州市第三人民醫院風濕免疫專病門診就診。“這是雷諾現象！”接診的張彥主治醫師說。在完善相關檢查后，張醫生確定張阿姨患的是“未分化結締組織病”，而雷諾現象就是其癥狀之一。

雷諾現象★是由于寒冷或情緒激動所引起的發作性的肢端（如手指、足趾、鼻尖、耳垂或舌頭）突然的蒼白、發紫，然后變為潮紅的一種現象。女性患者多見（男女比例約為1：10 ），發病年齡多在2030歲。

★這種反應是間歇性的，可能是由環境溫度輕度下降引起，也可能在沒有明顯誘發因素的情況下發生。

★其本質是因為指（趾）小動脈和微血管的痙攣和缺血。因此，以較遠的肢端變白較為常見。

★大多數的雷諾現象是繼發于一些自身免疫疾病的一種表現，比如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征、混合性結締組織病等。

雷諾現象不只是怕冷！

張醫生說，在風濕免疫專病門診中，常常會遇到一些“很容易手涼”的女孩子，她們往往會把“容易冷”和“體質虛”聯系起來。

很多患者希望通過運動增強體質，緩解自己手冷的癥狀，但運動之后，手涼的癥狀并沒有緩解，反而越來越重。還有些患者選擇喝紅糖水、吃某些“熱性”食物自己“補”一下，但也沒有改善。

張醫生解釋，對于有雷諾現象的患者來說，指端發冷只是表象，小血管痙攣后出現的組織缺血、水腫等癥狀引發的肢端問題和免疫系統問題等疾病，才是“發冷”背后的“真兇”。

（圖片來自網絡）

一些患者的手指或腳趾會出現麻木、刺痛的癥狀，皮膚也會蒼白、發紫。還會出現指端皮下脂肪組織消失，指腹消失，指甲生長緩慢、變薄，甚至手指潰爛以及四肢末端萎縮等癥狀。

這些人群要重視“肢端發冷”

氣 錘 癥

職業性的肢端動脈痙攣現象，如長期使用震動工具所致的氣錘癥以及鋼琴演奏家長期用手指叩擊琴鍵，均可引起肢端動脈血管痙攣而出現雷諾現象。

結 締 組 織 病

如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風濕性關節炎、干燥綜合征、混合性結締組織病等。

創傷及神經性疾病

如腕管綜合征、反射性交感神經營養障礙、接觸振動、動靜脈瘺、動脈內用藥等。

閉塞性動脈疾病

如動脈粥樣硬化、閉塞性血栓性脈管炎、閉鎖性動脈硬化。

發現有雷諾現象

怎么辦

除了要抽血檢查血清中的自身抗體，明確是否為風濕結締組織疾病繼發外，還需檢查內臟及血管的情況，評估血管的受累程度。

有雷諾現象的患者要盡早去醫院檢查，以明確是否患有系統損害的風濕病。

注意調節情緒，避免外傷和精神刺激。

注意保暖，避免接觸冷水及冷的物體。加強御寒保暖措施，保持身體軀干和頭部溫暖，特別在冬季，避免寒冷的環境引起發病。

戒煙，注意飲食。盡量清淡飲食，少吃刺激性的食物。

來源：健康杭州

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