廣安門內(nèi)馬桶疏通維修(右安門疏通馬桶)

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前沿拓展：

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3 歲的樂樂，是一個(gè)陽光帥氣、人見人愛的男寶寶。但是有一個(gè)心結(jié)一直困擾著樂樂媽：一年前開始，樂樂對排便產(chǎn)生了恐懼，一看到自己專屬的“小馬桶”就恐懼萬分、啼哭不止。爸爸媽媽每次勸說樂樂排便，與去蜀道一樣艱辛，真是難于上青天了。

當(dāng)寶寶平時(shí)的排便習(xí)慣發(fā)生改變，表現(xiàn)為大便較硬、排便次數(shù)減少，或者排便困難，每次排便時(shí)間超過 10 分鐘，這個(gè)時(shí)候我們會(huì)將寶寶定義為一個(gè)“便秘寶寶”。

但偶爾出現(xiàn)不定期便秘的寶寶，不能歸屬于“便秘寶寶”。嚴(yán)格上來說，一般排便次數(shù)減少是指每周排便次數(shù)少于 2 次，而排便困難呢，不僅包括排便相當(dāng)費(fèi)勁兒，還包括排出不暢、拉“臭臭”不爽的感覺，當(dāng)然有時(shí)候還伴隨著大便硬邦邦，甚至是羊屎狀、球兒狀的大便。

除上述情況外，還有一些癥狀也與便秘密切相關(guān)，例如，寶寶缺乏便意、有意愿去排便但就是排不出來、每日排便量較既往排便量減少。

俗話說的好：“不管黑貓白貓，能抓住耗子就是好貓”。對于便秘的寶寶而言，不論是西醫(yī)兒科、中醫(yī)兒科抑或是推拿科，只要能幫助解決寶寶們的疾苦，都是很不錯(cuò)的選擇方案。

就醫(yī)時(shí)，各位家長們還需要按照如下的條目與接診醫(yī)生進(jìn)行交流，以便簡單、高效地給出醫(yī)生關(guān)注的信息。

排便的頻率　每次排便的間隔時(shí)間，比如，幾天一次，或者一周幾次。

排便的性狀　近一周大便的形狀，比如，條狀、球狀、 稀糊狀。

排便的困難情況　排便的時(shí)候是否十分費(fèi)勁兒，需要努力很久才能成功排便。

排便的時(shí)長　每次排便大約所需的時(shí)間。

排便的質(zhì)量　排便的量與既往相比有無變化，多了、少了，還是沒有太大變化。

排便異常的時(shí)間　出現(xiàn)排便不正常的時(shí)間，距就診當(dāng)天大致多久。

排便異常的原因　是腸胃食積，還是最近上火了、心情不佳，是否有明確的因素改變了排便習(xí)慣。

一、寶寶的便秘究竟是怎么發(fā)生的？

先天體質(zhì)導(dǎo)致　從寶寶自身體質(zhì)角度來分析，便秘的寶寶大多歸屬于脾胃功能較弱、氣血不足的情況。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脾胃是人體的后天之本，簡言之，就是人體后天生長、發(fā)育的加油站，為我們源源不斷地供應(yīng)能量。許多寶寶的這個(gè)加油站尚未完全開發(fā)完畢，功能較弱，或受外界因素所影響不能正常發(fā)揮功能，就如車輛沒有油，動(dòng)力不足，自然跑不動(dòng)。脾胃虛弱，食物代謝異常，腸道蠕動(dòng)無力，含有糟粕的大便也就不能順利排出體外。

飲食結(jié)構(gòu)單一　許多寶寶的飲食結(jié)構(gòu)單一也是便秘的罪魁禍?zhǔn)字弧１热纾褪卟顺缘锰伲攀忱w維不足，制造出來的糞便太干，使得大便在結(jié)腸內(nèi)的蠕動(dòng)速度減慢，進(jìn)而延長了它們困在腸道內(nèi)的時(shí)間。而大便長時(shí)間停留的同時(shí)，腸道水分再吸收的功能仍然存在，這樣，本就干結(jié)的大便，必然逃脫不了被結(jié)腸一次次剝奪水分的厄運(yùn)。于是乎，大便更難排出！

玩耍導(dǎo)致錯(cuò)失便意　此外，寶寶們常常會(huì)忽略“便意” 的重要性。年齡較小的寶寶比較貪玩、沉迷于游戲無法自拔，常常因?yàn)橥娴眠^于投入而忽視了便意，等到玩夠了，可能便意早就溜之大吉了。

環(huán)境改變　還有一些寶寶在家里的時(shí)候排便功能一切順利，而一旦到了幼兒園或者學(xué)校，由于場地的改變，直接漠視了自然產(chǎn)生的便意。因?yàn)閷λ麄儊碇v，去上廁所拉“臭臭” 可能會(huì)引起其他小伙伴對自己的嘲笑，由于害羞或者膽小，不敢也不想一個(gè)人去廁所。最終，寶寶可能會(huì)形成條件反射， 只要是在學(xué)校或者公共場合，就會(huì)拒絕排便。不管高級(jí)中樞的大腦是如何發(fā)號(hào)施令，“苦口婆心”地勸其排便，都會(huì)被寶寶殘忍地駁回。

二、便秘對寶寶們會(huì)有哪些不良的影響？

肛裂　臨床中，偶爾也會(huì)遇到因?yàn)榇蟊闾帧⑻捕鴮?dǎo)致肛裂的寶寶，排便的時(shí)候大便碰到肛周皮損之處，會(huì)出現(xiàn)疼痛，甚至是便中帶血，加重寶寶對排便的恐懼。最終，可憐的娃娃會(huì)因?yàn)榭謶中睦矶芙^排便，而越不排便、越會(huì)加重便秘的情況，形成惡性循環(huán)。

口臭、屁臭　長期便秘后，娃娃的腸道是不通暢的。如果把我們?nèi)梭w的腸腔比作條條大路，那么便秘了，就似交通堵塞一樣，道路擁堵不堪，必然車笛長鳴，因此，便秘后的寶寶難免口臭，還會(huì)伴有屁聲陣陣，奇臭無比。對于幼兒園及校園學(xué)生而言，變?yōu)椤俺魧殞殹睍?huì)影響自己的社會(huì)功能屬性的發(fā)展，主觀上會(huì)有意識(shí)地拒絕與其他小朋友交流玩耍，而使得性情孤僻怪異。

抑制食欲　由于寶寶排便不通，體內(nèi)蓄積了大量的食物垃圾，這些宿便同樣也會(huì)對寶寶的食欲產(chǎn)生抑制作用。孩子的食欲較差，氣血生化乏源，有利于物質(zhì)代謝的能量及活性物質(zhì)的產(chǎn)量則不足。如果長此以往地發(fā)展下去，必定會(huì)影響孩子的記憶力、智力及身心發(fā)育的情況。

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作者：姚魁武

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師

來源：《中醫(yī)小智慧，寶寶大健康》科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社

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