北京普爾集成灶維修(普森集成灶維修熱線)

前沿拓展：

“凱·普爾進(jìn)行腦部膠質(zhì)瘤切除手術(shù)之后，我們給她腹中的胎兒進(jìn)行了超聲波檢查，”Mayo Clinic的神經(jīng)外科醫(yī)生伊恩·帕尼爾回憶道，“我清楚地看到，寶寶向我招手問(wèn)好！那一刻，生命所展示出來(lái)的力量令我動(dòng)容！”

對(duì)于一個(gè)準(zhǔn)備孕育新生命的媽媽來(lái)說(shuō)，沒(méi)有什么比健康的身體更重要了！

然而，生活在密歇根州的凱卻總是為反復(fù)發(fā)作的癲癇所困擾。尤其是，病程中的她發(fā)現(xiàn)自己懷上了第二個(gè)寶寶。說(shuō)不清是幸運(yùn)還是不幸，凱原本平靜的生活被徹底打破了。

在期待新生命到來(lái)的同時(shí)，一次猝不及防的局灶性癲癇發(fā)作讓她一度喪失語(yǔ)言功能。此后，癲癇反復(fù)發(fā)作，凱不得不四處求診，最后，她來(lái)到美國(guó)規(guī)模最大、設(shè)備最先進(jìn)的綜合性醫(yī)院Mayo Clinic。

愿為最大治療獲益承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)

每年，Mayo Clinic要進(jìn)行超過(guò)1000例腦部腫瘤手術(shù)，實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。“大腦成像顯示她患有膠質(zhì)瘤，這是一種腦部原發(fā)性腫瘤，”拉漢斯醫(yī)生介紹。當(dāng)時(shí)腫瘤壓迫腦內(nèi)神經(jīng)，已經(jīng)影響了凱的語(yǔ)言能力，除了疾病的復(fù)雜性，這個(gè)病例的特殊性更在于凱當(dāng)時(shí)懷有21周的身孕，復(fù)雜的情況下，在清醒狀態(tài)下進(jìn)行腦部手術(shù)成為了最理想的選擇。

采用“術(shù)中喚醒”，在病人清醒的狀態(tài)下進(jìn)行腦部腫瘤切除手術(shù)，是為了最大程度地保護(hù)患者的大腦，不損傷語(yǔ)言功能。“只有在患者清醒的時(shí)候，采用電刺激的方法，精確地找到語(yǔ)言功能區(qū)域，手術(shù)才能繞開(kāi)這個(gè)區(qū)域，精確切除腫瘤，”拉漢斯進(jìn)一步解釋。

據(jù)中國(guó)公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，如果進(jìn)行全麻手術(shù)，那么患者會(huì)有30%的可能失去語(yǔ)言功能。而在清醒狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，繞開(kāi)語(yǔ)言功能區(qū)域，喪失語(yǔ)言功能的可能性會(huì)降至4%。這樣一個(gè)充滿挑戰(zhàn)的手術(shù)“患者的心理素質(zhì)是手術(shù)成功與否的一個(gè)關(guān)鍵因素。”

“術(shù)前，醫(yī)生不厭其煩地向我們解釋手術(shù)過(guò)程及病情細(xì)節(jié)，盡可能減輕我們的心理負(fù)擔(dān)。”豐富的經(jīng)驗(yàn)和詳細(xì)的介紹讓凱和她的家人們對(duì)這一手術(shù)充滿信心。對(duì)患者的關(guān)懷體現(xiàn)在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后各個(gè)階段，除了詳盡的術(shù)前說(shuō)明，堅(jiān)持團(tuán)隊(duì)服務(wù)的理念，Mayo Clinic集合神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)病學(xué)專家、麻醉師以及語(yǔ)言病理學(xué)家，打造專屬的治療團(tuán)隊(duì)。除此之外，治療團(tuán)隊(duì)還與計(jì)算機(jī)工程師、翻譯等其他行業(yè)的專家攜手，為清醒狀態(tài)下進(jìn)行腦部腫瘤切除手術(shù)做出充分的準(zhǔn)備。而這一次，更為特殊的是，婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)也加入進(jìn)來(lái)，為凱和腹中胎寶寶進(jìn)行服務(wù)。凱的手術(shù)非常成功，術(shù)后也未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

即使是進(jìn)行手術(shù)令喪失語(yǔ)言功能的可能性降至4%，對(duì)于醫(yī)生而言，這也意味著相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)——即25例這類手術(shù)中可能遭遇一次失敗，但Mayo Clinic的醫(yī)生仍然會(huì)毫不猶豫地做出對(duì)患者有利的選擇。

當(dāng)面對(duì)復(fù)雜病情難以抉擇時(shí)，Mayo Clinic的醫(yī)生都會(huì)首先問(wèn)自己一個(gè)問(wèn)題，“對(duì)患者而言，什么是最好的？”基于這個(gè)答案來(lái)制定治療決策。 而在凱的故事中，這個(gè)問(wèn)題的答案，無(wú)疑就是“對(duì)胎兒無(wú)害的治療方法，同時(shí)也是給母親最佳的治療方式，”神經(jīng)外科的伊恩·帕尼爾博士說(shuō)道。

患者需求至上——最簡(jiǎn)單也最困難

155年以來(lái)，“患者需求至上”一直是Mayo Clinic的核心價(jià)值觀。美國(guó)南北戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，一名叫William Worrall Mayo的英國(guó)醫(yī)生在部隊(duì)行醫(yī)，內(nèi)戰(zhàn)結(jié)束后，他來(lái)到明尼蘇達(dá)州的羅切斯特，建立自己的私人診所Mayo Clinic。后來(lái)，他的兩個(gè)兒子William James Mayo和Charles Horace Mayo從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)也加入到父親的診所行醫(yī)，他們陸續(xù)又聚集了很多醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療人員，壯大診所，并貫徹執(zhí)行通力合作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、知識(shí)技能和經(jīng)驗(yàn)共享的行醫(yī)方法。

William James Mayo、 Charles Horace Mayo兄弟與美國(guó)第32任總統(tǒng)富蘭克林·羅斯福（左）

早在 1910 年，William Mayo醫(yī)生就曾許諾，“患者的最佳利益是醫(yī)者唯一需要關(guān)注的利益，唯有如此，患者才能夠從先進(jìn)的知識(shí)與臨床技術(shù)中切實(shí)獲益。”百余年來(lái)，這一信條一直深深植根于每一位Mayo Clinic醫(yī)生的心中。

目前，早期以心臟內(nèi)外科著稱于世的Mayo Clinic，如今已經(jīng)成為集醫(yī)療、科研、教育為一體的機(jī)構(gòu)，服務(wù)范圍覆蓋消化內(nèi)外科、神經(jīng)內(nèi)外科、糖尿病和內(nèi)分泌、呼吸科及胸科、腎內(nèi)科、泌尿科、婦產(chǎn)科、老年科、心臟內(nèi)外科、耳鼻喉科、骨科、血液科和腫瘤科、風(fēng)濕科、康復(fù)科和精神科等多個(gè)科室，并在2017年美國(guó)新聞與世界報(bào)告全美醫(yī)院排名中摘得桂冠。縱使榮譽(yù)加身，而“患者需求至上”這一承諾，穿越百年依舊擲地有聲。

謙遜的夢(mèng)想家構(gòu)建起“醫(yī)學(xué)圣地”

“謙遜的夢(mèng)想家創(chuàng)立了Mayo Clinic，他希望通過(guò)自己的知識(shí)來(lái)服務(wù)于患者，而不去計(jì)較個(gè)人的利益得失。” Mayo Clinic現(xiàn)任首席執(zhí)行官 Dr. John Noseworthy表示，“尊重、關(guān)愛(ài)、正直、卓越和創(chuàng)新這些品質(zhì)依然促使Mayo Clinic不斷前進(jìn)，我們也在通過(guò)教育、研究和臨床服務(wù)三方面的努力來(lái)推動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。”

盡管態(tài)度謙遜，但在過(guò)去155 年歷史中，Mayo Clinic的確開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)史上多個(gè)里程碑式的成就：

首個(gè)實(shí)行多學(xué)科、整合式醫(yī)療服務(wù)的私立醫(yī)療診所；

在二戰(zhàn)期間創(chuàng)建首個(gè)軍隊(duì)試點(diǎn)的抗眩暈科室；

因發(fā)現(xiàn)可的松（用于治療感染或過(guò)敏的激素藥物）而獲得1950年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)；

研發(fā)可以1個(gè)小時(shí)內(nèi)檢測(cè)炭疽的 DNA測(cè)試；

堅(jiān)持醫(yī)生固定薪酬，專注將患者需求放在首位；

堅(jiān)持醫(yī)療援助的傳統(tǒng)；

堅(jiān)持醫(yī)療創(chuàng)新

來(lái)自Mayo Clinic的菲利普·肖瓦特·亨奇因發(fā)現(xiàn)可的松而獲得1950年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)

在歷年來(lái)的美國(guó)新聞及世界報(bào)道中，Mayo Clinic作為全美最佳醫(yī)院頻頻上榜。在“美國(guó)20172018新聞及世界報(bào)道”中，位于亞利桑那州、弗羅里達(dá)州及明尼蘇達(dá)州的Mayo Clinic排名榜首，同時(shí)Mayo Clinic有8個(gè)專科名列榜首，這比任何一家醫(yī)院都要多。Mayo Clinic的排名折射出其在專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)上的寬度。

“美國(guó)新聞及世界報(bào)道”在醫(yī)院排名過(guò)程中，特別將Mayo Clinic的聲望、死亡率、患者安全、護(hù)理人員配置、磁性醫(yī)院認(rèn)證、患者服務(wù)以及技術(shù)列為重要評(píng)審因素。Mayo Clinic的醫(yī)生、科學(xué)家、研究員、教育者以及輔助科室人員共同組成一個(gè)以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的工作模式，向患者提供標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)，并且將科學(xué)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化成臨床進(jìn)步，以幫助那些未被滿足需求的患者。

從最初的私人診所，到成為全球各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)所爭(zhēng)相學(xué)習(xí)和效仿的對(duì)象，Mayo Clinic所秉承的“患者需求至上”及其以患者利益為中心制定治療策略，跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)服務(wù)、處處體現(xiàn)人性化關(guān)愛(ài)的細(xì)節(jié)、不斷推向下一個(gè)前沿的科研水平、快速轉(zhuǎn)化為臨床的醫(yī)療創(chuàng)新也令其成為名副其實(shí)的“醫(yī)學(xué)麥加”，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與診斷的“最高法院”，被時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬譽(yù)為“美國(guó)醫(yī)學(xué)質(zhì)量的楷模”。

現(xiàn)代醫(yī)院管理的全球標(biāo)桿

而今，致力于為患者帶來(lái)更多治愈希望，Mayo Clinic持續(xù)利用創(chuàng)新技術(shù)引領(lǐng)全球醫(yī)療水平的提升。數(shù)字技術(shù)浪潮下，以大數(shù)據(jù)、人工智能為代表的新技術(shù)新應(yīng)用，為醫(yī)院提升診治水平與效率，推動(dòng)醫(yī)療水平向更加“精益化”與“精細(xì)化”方向發(fā)展提供了全新的工具與洞察。

目前，Mayo Clinic正在進(jìn)行超過(guò)130多項(xiàng)重要的醫(yī)療人工智能工具的研發(fā)與臨床應(yīng)用。如利用領(lǐng)先的AI算法，研發(fā)針對(duì)宮頸癌的篩查與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)工具，集成到門診采用的常見(jiàn)疾病管理系統(tǒng)，完全融入醫(yī)生的診療流程，實(shí)時(shí)讀取分析患者綜合信息，提示醫(yī)生在正確的時(shí)機(jī)做出正確的決策。

采用新技術(shù)手段協(xié)助醫(yī)生銳化診治洞察，支持疾病治療策略提升，優(yōu)化醫(yī)院和醫(yī)生的工作流程、支持藥物研發(fā)等，已成為國(guó)際醫(yī)療信息化建設(shè)與發(fā)展的主流趨勢(shì)，也成為目前國(guó)內(nèi)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索的方向。旨在滿足國(guó)內(nèi)醫(yī)院打造現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求，為患者帶來(lái)更加優(yōu)化的治療獲益，來(lái)自Mayo Clinic的醫(yī)療與管理團(tuán)隊(duì)將于2018年6月1日2日到訪上海，在第二屆 Mayo Clinic 中國(guó)醫(yī)院管理峰會(huì)上，以科技、體驗(yàn)、創(chuàng)新為主題，就科技如何激發(fā)醫(yī)療服務(wù)新潛能等話題進(jìn)實(shí)例解讀。

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