慢性腎臟病不可逆 知曉腎臟病保護腎健康

3月14日是第十九個世界腎臟日，主題為“人人享有腎臟健康——促進醫療平等，優化用藥實踐”。天津醫科大學第二醫院腎內科主任醫師李穎表示，人們對慢性腎臟病的知曉率低，慢性腎臟病起病隱匿且不可逆，可通過早發現早預防阻止或延緩腎衰竭的發生。

李穎主任介紹，全世界有8.5億人因各種原因罹患慢性腎臟病，目前慢性腎臟病是全球死亡率中排第十一位的疾病。但是人們對于腎臟病的知曉率僅有1成。近年來，慢性腎臟病的患病率逐年上升，其致殘、致死率增幅排在所有疾病之首。預測到2040年，慢性腎臟病將成為全球第五位的致死病因。我國成年人慢性腎臟病的患病率高達10.8%，即每十個成年人中就有一個慢性腎臟病患者，總人數超過一億，并且有年輕化的趨勢。慢性腎臟病往往起病隱匿，患者長期處于無癥狀或癥狀不明顯階段，一旦臨床癥狀出現時，可能病情已較為嚴重，被稱為“沉默的殺手”，一定要引起足夠的重視。

慢性腎臟病不可逆，但即使是高危人群也可以通過早發現、早預防來阻止或延緩腎衰竭的發生。日常如果出現這些癥狀，可能慢性腎臟病已經來敲門，市民一定盡快到醫院進行檢查。

泡沫尿：一些腎臟病早期，尿液就會出現泡沫，提示尿蛋白可能。蛋白尿指尿液中有過量蛋白質出現，大部分是來自于腎臟疾病。建議市民養成每天早上起床小便后檢查尿液的習慣。需要注意的是，如果尿液的流速較快也會出現泡沫，但通常10到30秒內就會消失，而蛋白尿的泡沫是持續數分鐘不消失的。

水腫：因為腎臟病人體內調節水、鹽的能力變差，會出現水腫的癥狀。腎臟病的水腫往往出現在眼瞼、顏面或陰囊等皮膚較薄的組織，有時下肢甚至周身也會出現水腫癥狀。

高血壓：腎臟病可造成繼發性高血壓，尤其是年輕人出現高血壓，需警惕腎臟病造成的高血壓。如果原本血壓正常，突然升高，也要考慮腎臟病的可能性。反之，高血壓可導致或加重腎功能惡化。無論是健康人群還是本身就患有高血壓的人群，都要定期測量血壓，積極有效地控制血壓是避免或減輕腎臟損害的根本措施。

貧血：隨著腎功能的惡化，腎臟會逐漸因為無法生成足夠的“促紅細胞生成素”，進而引發貧血。若發現心悸、呼吸困難、頭暈等貧血癥狀，也要進一步檢查尿常規、腎功能。

疲倦：引起疲倦的原因很多，壓力等心理因素會讓人疲倦；睡眠不佳、感染、內分泌失調等問題也可能造成疲倦。而腎臟功能減退則會因為尿毒素累積，出現乏力虛弱、無精打采、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。若出現不明原因的疲倦、食欲減退，要考慮是否有腎臟病。

預防腎臟病，日常生活中要盡量做到：每天充分飲水，健康飲食清淡少鹽，適當運動控制體重，高血壓患者血壓達標，糖尿病患者血糖達標，不濫用藥物和保健品。

除此之外，日常中因一些意外情況，還可能造成意外腎損傷，市民日常一定要注意。首先要避免各種感染，感染是導致腎損傷和腎臟病加重的首要因素，像甲流、乙流、諾如病毒，腎病病人感染風險高于普通人群，日常一定要做好預防。最有效的方法是在腎內專科醫生指導下接種滅活疫苗。其次，生活中各種藥物的使用需慎重，一些藥物如果不正當使用可能會造成腎臟功能損害，一定要在醫生指導下按處方服藥，比如解熱鎮痛藥抗生素等。最后，高糖、高鹽、高嘌呤、高蛋白的飲食對腎臟不利，過度勞累、熬夜、吸煙、喝酒等不良嗜好都會導致腎臟損傷。（記者莊媛）

來源： 今晚報