“新冠溯源研究”發(fā)布會(huì)：通過冷鏈引入是“可能”的

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4月8日下午，國務(wù)院新聞辦公室就我國新冠溯源研究情況舉行發(fā)布會(huì)，國家疾控局副局長、中國疾控中心主任沈洪兵和有關(guān)專家介紹了我國新冠溯源研究情況。

沈洪兵表示，我國積極與世界衛(wèi)生組織溝通合作，率先主動(dòng)邀請(qǐng)世衛(wèi)組織選派國際專家組，兩次來華合作溯源聯(lián)合研究，在武漢完成了第一階段聯(lián)合溯源研究。在第一階段聯(lián)合研究的基礎(chǔ)上，仍統(tǒng)籌資源繼續(xù)在流行病學(xué)、分子流行病學(xué)、動(dòng)物與環(huán)境乃至實(shí)驗(yàn)室檢查等方向開展全面的科學(xué)調(diào)查研究工作，相關(guān)進(jìn)展和結(jié)論，也已經(jīng)由中方科學(xué)家通過與世衛(wèi)組織和新型病原體起源國際科學(xué)咨詢小組（SAGO）報(bào)告交流或通過文章發(fā)表等方式。

重申對(duì)各種“可能性”的評(píng)估

關(guān)于新冠病毒的起源，中國疾控中心研究員周蕾表示，第一階段的聯(lián)合研究過程當(dāng)中，就已經(jīng)得到了一個(gè)結(jié)論，從人的方面、動(dòng)物的方面、跨種屬傳播等這幾個(gè)角度，也包括實(shí)驗(yàn)室的可能性，都做了評(píng)估。

周蕾在發(fā)布會(huì)上重申了評(píng)估結(jié)論，“人畜共患病直接溢出的可能性是‘可能到比較可能’，通過中間宿主引入，我們認(rèn)為是‘比較可能到非常可能’的，通過冷鏈的引入是‘可能’的，通過實(shí)驗(yàn)室引入，我們當(dāng)時(shí)的研究判斷是‘極不可能’的。”周蕾說。

周蕾還強(qiáng)調(diào)，（歷史上）多種疾病溯源的研究結(jié)果其實(shí)已經(jīng)告訴我們，疫情的發(fā)現(xiàn)地并不等于疫情的起源地。

北京化工大學(xué)生命學(xué)院院長童貽剛表示，環(huán)境樣品中所攜帶的一些宿主信息顯示，這些主要是人的宿主，也包括豬、牛、雞、鴨以及一些冷鏈產(chǎn)品的基因，甚至有老鼠和貓的動(dòng)物基因判斷。這些都提示新冠病毒很可能是人污染的東西。這些數(shù)據(jù)也進(jìn)一步證實(shí)了中國和世衛(wèi)組織聯(lián)合團(tuán)隊(duì)在第一階段所做出的結(jié)論。

另據(jù)沈洪兵介紹，中國疾控中心研究團(tuán)隊(duì)于2022年2月投稿了一篇論文初稿到《Nature》雜志，2023年3月11日，作者發(fā)現(xiàn)上傳至GISAID平臺(tái)上的數(shù)據(jù)在文章尚未發(fā)表、團(tuán)隊(duì)不知情的情況下，已被GISAID數(shù)據(jù)庫工作人員提前釋放。團(tuán)隊(duì)工作人員隨即通過電話向GISAID平臺(tái)詢問了解情況，平臺(tái)工作人員表示，此次數(shù)據(jù)釋放是GISAID工作人員“誤操作”所致，平臺(tái)隨即關(guān)閉了數(shù)據(jù)共享，但數(shù)據(jù)仍保留在平臺(tái)上，我們團(tuán)隊(duì)及平臺(tái)均沒有刪除數(shù)據(jù)，用于雜志評(píng)審的數(shù)據(jù)訪問鏈接也一直都在。作者團(tuán)隊(duì)上傳數(shù)據(jù)的操作符合國際慣例，我們希望GISAID的平臺(tái)工作人員對(duì)媒體、對(duì)世衛(wèi)組織說明并澄清此事，還原事情真相。

目前，該論文的最新版本于4月5日已在《Nature》雜志正式在線發(fā)表，所有的原始數(shù)據(jù)也已經(jīng)在國際和我國的四個(gè)數(shù)據(jù)庫同步釋放。

“發(fā)現(xiàn)地”不等于“起源地”

4月7日，中國疾控中心周報(bào)（CCDC Weekly）發(fā)布的信息顯示，3月30日的《中國疾病預(yù)防控制中心周報(bào)（China CDC weekly）》刊登了中國疾控中心病毒病所首席專家武桂珍等人“讓新冠病毒（SARSCoV2）溯源回歸科學(xué)”的文章，指出要確定一種新出現(xiàn)的人類感染病原體的確切起源，需要嚴(yán)格的邏輯關(guān)系、充分的因果關(guān)系和堅(jiān)實(shí)的證據(jù)鏈。

文章認(rèn)為，“起源”的概念可以分為兩個(gè)角度：

從宏觀角度來看，對(duì)于2019年冠狀病毒疾病的全球起源，人畜共患病起源仍然是最可能的方式。病毒會(huì)存在一個(gè)天然宿主，它可能需要，也可能不需要中間動(dòng)物。然而，根據(jù)目前可用的全球證據(jù)，新冠病毒的天然宿主和中間動(dòng)物，還沒有明確的結(jié)論。

從狹義角度來看，對(duì)于特定地理范圍（如國家、城市、學(xué)校或市場(chǎng)）或特定人群的起源，有多種可能性。例如，一個(gè)地理區(qū)域的最初病例，是由攜帶病原體人或是攜帶病原體的動(dòng)物進(jìn)入該區(qū)域引發(fā)的感染。

值得注意的是，即使發(fā)現(xiàn)了某一地區(qū)內(nèi)的起源（最早報(bào)告的暴發(fā)地），也不能等同于全球大流行的起源，即“發(fā)現(xiàn)地”不等于“起源地”。

不排除通過人類或冷鏈引入的可能性

在溯源工作中，世衛(wèi)組織中國聯(lián)合專家組還收集了華南海鮮市場(chǎng)內(nèi)和周圍不同地點(diǎn)的1,380個(gè)環(huán)境樣本以及動(dòng)物樣本，成功分離出3種活病毒。

檢測(cè)結(jié)果表明，市場(chǎng)上的病毒與早期出現(xiàn)的新冠病例中病毒分離株高度相似（99.980%100%）；在市場(chǎng)上18種動(dòng)物拭子中沒有檢測(cè)到新冠病毒；環(huán)境拭子樣本中的新冠病毒與市場(chǎng)上的早期流行病毒高度相似。

文章稱，這些環(huán)境樣本無法證明動(dòng)物的感染。此外，即使動(dòng)物被感染，也無法排除在人類感染后發(fā)生人與動(dòng)物傳播的可能性。因此，仍然不能排除病毒可能通過人類，或者冷鏈產(chǎn)品引入市場(chǎng)的可能性。

所有這些數(shù)據(jù)顯示，由于每天消費(fèi)者數(shù)量眾多，市場(chǎng)在疫情期間只是充當(dāng)了“早期放大器”，導(dǎo)致許多最初確定的感染集群。涉及動(dòng)物到人類傳播的病毒起源，無法根據(jù)當(dāng)前數(shù)據(jù)確定。

文章指出，基于目前的科學(xué)邏輯和全球現(xiàn)有證據(jù)，《世衛(wèi)組織中國聯(lián)合報(bào)告》中關(guān)于新冠溯源的結(jié)論是科學(xué)和客觀的。病毒溯源是一個(gè)科學(xué)問題，需要科學(xué)證據(jù)和邏輯推理。新冠病毒的溯源可能還有很長的路要走，相關(guān)研究為未來預(yù)防和控制其他新發(fā)傳染病提供寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

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來源：醫(yī)學(xué)界

責(zé)編：凌 駿

編輯：趙 靜

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