印度暴發(fā)致命尼帕病毒，尚無有效疫苗及療法

尼帕病毒。圖片來源：NIH

?自8月下旬尼帕病毒暴發(fā)以來，印度南部喀拉拉邦已感染了6人，其中2人死亡。過去一周，包括醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)的700多人接受了感染檢測。當(dāng)?shù)匾呀?jīng)關(guān)閉了一些學(xué)校、辦公場所和公共交通網(wǎng)絡(luò)。

這次疫情是5年來喀拉拉邦暴發(fā)的第四次尼帕病毒疫情，最近一次是在2021年。雖然這類疫情通常影響的地理區(qū)域相對較小，但這種病毒的傳播是致命的，一些科學(xué)家擔(dān)心，人與人之間傳播的增加可能會導(dǎo)致病毒變得更具傳染性。

專門研究蝙蝠傳播病原體的孟加拉國國際腹瀉病研究中心獸醫(yī)Rajib Ausraful Islam表示，尼帕病毒的致死率在40%~75%，這取決于菌株，每次疫情暴發(fā)都會給病原體一個(gè)自我修正的機(jī)會。

這種病毒會引起發(fā)燒、嘔吐、呼吸系統(tǒng)疾病和腦部炎癥。它主要由果蝠攜帶，也可以感染豬等家畜以及人類，并通過接觸受感染動物或人的體液傳播。目前還沒有獲批準(zhǔn)的疫苗或治療方法，但研究人員正在研究候選疫苗。

尼帕病毒于1998年在馬來西亞養(yǎng)豬戶中首次被發(fā)現(xiàn)。幾個(gè)月內(nèi)，它通過受感染的豬傳播到新加坡。此次疫情導(dǎo)致近300例病例，100多人死亡。

從那以后，馬來西亞未報(bào)告其他尼帕病毒暴發(fā)。但在2001年，該病毒出現(xiàn)在孟加拉國和印度，之后疫情周期性暴發(fā)。在孟加拉國，幾乎每年都會出現(xiàn)疫情，研究表明，這與感染病毒或飲用被蝙蝠尿液污染的椰棗汁有關(guān)。目前尚不清楚在這次喀拉拉邦疫情中，病毒是何時(shí)以及如何從蝙蝠傳染給人類的，科學(xué)家正在對此進(jìn)行調(diào)查。

美國斯坦福大學(xué)流行病學(xué)家Stephen Luby指出，在印度和孟加拉國流行的尼帕病毒與在馬來西亞出現(xiàn)的病毒不同。雖然馬來西亞菌株能從動物傳播到人類，但人與人之間的傳播很少。然而喀拉拉邦最近暴發(fā)的尼帕病毒可以在人與人之間傳播，且致命性很強(qiáng)。

澳大利亞皇家墨爾本醫(yī)院病毒學(xué)家Danielle Anderson表示，盡管尼帕病毒具有致命性，但它不容易在人與人之間傳播，這使得它不太可能跨越國界傳播。

2019年對孟加拉國近250例尼帕病毒病例進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，大約1/3的感染是由人與人之間的傳播引起的。

尼帕病毒的高致死率也減少了它在人群中迅速傳播的機(jī)會。“殺死所有被它感染的人并不符合病毒的最佳利益。”美國健康科學(xué)統(tǒng)一服務(wù)大學(xué)醫(yī)學(xué)院新發(fā)傳染病專家Christopher Broder說。

他補(bǔ)充說，自從20多年前在孟加拉國首次出現(xiàn)尼帕病毒以來，在喀拉拉邦流行的菌株沒有太大變化，如果它變異成一種更溫和但更具傳染性的菌株，未來的暴發(fā)性可能會更大。

澳大利亞昆士蘭大學(xué)獸醫(yī)流行病學(xué)家Andrew Breed說，預(yù)防尼帕病毒和其他蝙蝠傳播病毒暴發(fā)的一個(gè)關(guān)鍵步驟是開發(fā)更好的方法來管理生活在社區(qū)附近的野生動物。Breed介紹說，對另一種與尼帕病毒密切相關(guān)的蝙蝠傳播病原體亨德拉病毒的研究表明，受感染的蝙蝠在受到壓力時(shí)釋放出更多的病毒顆粒，從而增加了這種疾病蔓延到人類身上的機(jī)會。他認(rèn)為，一種對尼帕病毒暴發(fā)的預(yù)防方法是恢復(fù)森林地區(qū)，為蝙蝠提供更多的棲息地，從而使它們與人類保持安全距離。

Islam指出，種植更多可結(jié)出果實(shí)的樹木，可以保障蝙蝠的食物數(shù)量，而人們又不會食用，這有助于防止受感染的蝙蝠污染人類的食物。人們需要學(xué)習(xí)如何與蝙蝠和平共處。

（來源：中國科學(xué)報(bào)）